jueves, 14 de marzo de 2019

249 agresiones sufridas a los profesionales sanitarios de Emergentziak

Hoy 14 de marzo es el Día contra las agresiones en el ámbito sanitario.

En Emergencias se ha identificado que se trata de un grave problema, se han registrado 249 agresiones del 1 de abril al 31 de diciembre del 2018. 

Por territorios distinguimos Araba con 32 agresiones (1,8%), Bizkaia con 98 agresiones (39,4%) y Gipuzkoa con 119 (48,8%).

Se detecta un bajo índice de denuncia por parte de los profesionales agredidos, por lo tanto existe un sesgo de infra-registro. No se presentan denuncias posiblemente por desconocimiento de la legislación, de la normativa y de la instrucción técnica, a tener en cuenta que la mayoría de los profesionales sanitarios agredidos pertenecen mayormente a empresas privadas. 

La evolución de las agresiones a los profesionales es creciente y se distribuyen en la siguiente proporción:
  • El 84% de las agresiones son del tipo no físicas: amenazas, insultos, vejaciones, intento de agresión física, coacciones, etc ...
  • El 11,6% de las agresiones son físicas.
  • En el 4,4% de las agresiones no queda claro.
Los municipios donde se han registrado más agresiones han sido: Bilbo, Donostia, Gasteiz, Irún, Barakaldo. Los meses del año con mayor incidencia son junio, julio, agosto, septiembre y diciembre.

¿Por qué se agrede al profesional sanitario? se aprecian dificultades para registrar las causas de la agresión, pues entre otras razones puede haber una pluralidad de causas que dificultan el registro. Podemos decir que desconocemos cuales son las causas o los factores relacionados asociados a las agresiones en Emergentziak porque no se registran.

Con estos primeros datos detectamos que en Emergentziak existe un grave problema que es urgente abordar, no se tratan de problemas individuales ni aislados, sino de un problema estructural, organizativo y estratégico de la organización de Emergentziak. Por ello, debe promoverse un enfoque integrado y participativo que ataque el problema en su raíz y que implique a todas las partes interesadas.

Y para que este enfoque sea participativo y tenga éxito, es necesaria además la implicación y colaboración de todos los agentes que interactúan en nuestro ámbito de trabajo: responsables de Emergentziak y de las empresas concurrentes, Unidad Básica de Prevención, organizaciones sindicales, colegios profesionales, Cuerpos y fuerzas de seguridad, así como los propios trabajadores profesionales.

En el contexto actual, No entendemos que en el abordaje de un plan de prevención de la violencia hacia los profesionales sanitarios en Emergentziak no se esté contando para su elaboración con los propios profesionales sanitarios, que son los que viven la realidad de las agresiones en su día a día.

Los profesionales sanitarios entendemos, que en Emergentziak debe existir un enfoque global, multi-agencia, participativo y colaborativo.

Es necesario abrir una linea de investigación donde podamos elaborar un "Mapa de riesgos" y podamos establecer "Puntos críticos". Tenemos que conocer la prevalencia/incidencia de la violencia por categoría profesional y sexo. 

Evaluar el nivel de impacto de las agresiones en los trabajadores (salud/ámbito profesional/baja laboral/calidad asistencial). Crear una base de datos que nos sirva para identificar un perfil de agresor, patrones de agresión desconocidos hasta ahora y agresores reincidentes. Enviar cartas de amonestación a los usuarios agresoresRégimen sancionador a los agresores.

Potenciar las medidas preventivas, todos los profesionales sanitarios tienen que disponer de un talkie.

Potenciar la formación, desarrollando actividades formativas anuales en técnicas de comunicación. Dotar a los profesionales sanitarios de habilidades para prevenir y manejar las situaciones de riesgo de violencia. Formación en auto-protección.  

Se ha identificado un problema grave en Emergentziak y se realiza un análisis entendiendo que el abordaje de la violencia en complejo.  Gerencia y Dirección de Emergentziak deja este tema en manos de Mariano Gonzalez responsable territorial de Araba e interlocutor oficial de Emergentziak ante el Departamento de Salud. 

Hoy 14 de marzo "Día Nacional contra las agresiones en el ámbito sanitario" se hubiera agradecido una Declaración de principios y de compromiso por parte de Emergentziak donde se reconociera la amenaza en potencia que supone la violencia en nuestro ámbito de trabajo y, por tanto, donde se comprometieran a prevenir e identificar todo atisbo de violencia, eliminar o reducir los riesgos mediante la implantación de un plan de prevención y de gestión de la violencia en Emergentziak con una explicación de sus objetivos y medidas a implementar. 

Desgraciadamente no ha sido así ¿Qué tiene que ocurrir para que se tomen este problema realmente en serio?¿A qué están esperando? ¿Realmente piensan que se puede abordar este problema sin contar con los trabajadores?

viernes, 15 de febrero de 2019

SOLICITAMOS COLABORACIÓN A TODAS LAS DIRECCIONES DE ENFERMERÍA DE LOS SVAe DE ESPAÑA

Soy Lidia Mena, alumna de 4º curso de enfermería de la Universidad del País Vasco (UPV) y ex-alumna en prácticas de Emergencias Osakidetza. Para terminar el Grado de enfermería tengo que realizar un Trabajo de Fin de Grado (TFG). 

Durante mis prácticas en Emergentziak, mi Instructora Amaia Ramos me hizo ver la importancia de usar registros propios de enfermería a fin de ofrecer una atención de enfermería extra-hospitalaria autónoma, controlada y responsable, utilizando un lenguaje estandarizado que aporte una continuidad de cuidados del paciente y potencie a su vez la investigación en los SVAe. 

TITULO DEL TRABAJO

Registros de enfermería de los SVAe : análisis de la situación actual en España y sus diferencias entre Comunidades Autónomas. 

OBJETIVO

Quiero analizar que tipos de registros de enfermería se están utilizando en la actualidad en los SVAe a nivel nacional. 

Para ello, agradecería a todos los directores/as de enfermería, adjuntos/as o supervisoras/es de enfermería de todos los servicios de la Emergencia extra-hospitalaria, que colaboren y pudieran aportarme la siguiente información:

1. Número de SVAe que hay sus Comunidad Autónoma.
2. Número de profesionales sanitarios que integran el SVAe.
4. ¿Utilizan protocolos de enfermería en los SVAe?
5. Respecto a los registros de enfermería: ¿Qué formato utilizan papel o digital (tablets)? 
6. Los registros de enfermería ¿siguen un modelo biomédico o por el contrario un modelo de enfermería como por ejemplo Virginia Henderson, Lynda J. Carpenito, etc...? ¿Utilizan NANDA, NOC, NIC?
7. Agradecería que me enviasen una hoja de registro de enfermería vacía que se esté utilizando en la actualidad en los SVAe de su comunidad autónoma y si se trata de formato digital (con un pantallazo) sin rellenar sería suficiente. 

COMPENSACIONES

No habrá compensaciones económicas, ya que el trabajo es autofinanciado. Sin embargo, una mayor compensación para toda la enfermería que conforman los SVAe, será tener una fotografia nacional actualizada donde podremos analizar la dimensión real y evolución de los registros de enfermería.

Mi correo electrónico: lidiamena97@gmail.com


¡GRACIAS POR VUESTRA COLABORACIÓN!


jueves, 14 de febrero de 2019

SOLICITUD DE COLABORACIÓN DE ENFERMEROS/AS DEL SVAe DE GIPUZKOA

Buenas a todos/as.
Soy Imanol Dominguez, estudiante de 4º curso de Enfermería y ex alumno de prácticas en Osakidetza Emergentziak. Como algunos/as ya sabréis, para finalizar el Grado de Enfermería nos exigen realizar un Trabajo Fin de Grado (TFG) en el que desarrollemos un tema de interés para la enfermería. Durante las prácticas, me pareció interesante el modo en el que se realiza la prescripción farmacológica en SVAe, por lo que decidí hacer un trabajo de investigación cualitativa sobre este tema.
TÍTULO DEL TRABAJO
Prescripción Farmacológica en SVAe de Gipuzkoa: Visión de Enfermería
OBJETIVO
Quiero conocer qué opináis, qué sentís y cómo actuáis los/as enfermeros/as de SVAe de Gipuzkoa en relación al sistema de prescripción farmacológica en este tipo de ambulancias.
METODOLOGÍA
Se llevará a cabo una ENTREVISTA presencial por persona, cuya duración se determinará por vuestras respuestas. La fecha, el lugar y la hora de la entrevista se acordarán entre el participante y yo, con flexibilidad para dichas cuestiones. La entrevista será grabada (voz) y transcrita, eliminándose la grabación tras esta transcripción. Los datos obtenidos en esta entrevista serán tratados de forma ANÓNIMA y de acuerdo a los derechos recogidos en el Reglamento General de Protección de Datos.
Este trabajo de investigación está validado por la Comisión de Ética en la Investigación y Docencia de la Universidad del País Vasco (UPV-EHU). Además de ello, cuento con el visto bueno de “Osakidetza Emergentziak” y “Ambulancias Gipuzkoa S. COOP.” para realizar la investigación.
REQUISITOS DE LOS PARTICIPANTES
Haber trabajado alguna vez como como enfermero/a en un SVAe de Gipuzkoa en los últimos 6 meses.
COMPENSACIONES
No habrá una compensación económica, ya que el trabajo es autofinanciado. Sin embargo, la mayor compensación para el personal de enfermería será la de poder expresar libremente y sin presiones lo que piensa y opina, siendo escuchado/a como profesional competente en la materia.
MÁS INFORMACIÓN
Para más información, podéis contactar conmigo mediante:
WhatsApp / Llamada: 690 88 36 70
Emaildomimanol@gmail.com / idominguez023@ikasle.ehu.eus

GRACIAS por tu colaboración en el Proyecto

GIPUZKOAKO SVAe ANBULANTZIETAKO ERIZAINEN KOLABORAZIOA

Kaixo guztioi.
Imanol Dominguez naiz, 4º mailako Erizaintzako ikaslea eta Emergentziak-en praktiketako ikasle ohia. Batzuek dakizuen bezala, Erizaintzako Gradua amaitzeko Gradu Amaierako Lana (GrAL) egin behar dugu, erizaintzarekiko interesgarria den arlo bat landuz. Praktikak burutu nituenean, erizaindun bizi euskarri aurreratuetan (SVAe) farmakoen preskripzioa nola egiten den oso interesgarria iruditu zitzaidan eta hortaz lan bat egitea erabaki nuen.
LANAREN IZENBURUA
Farmakoen Preskripzioa Gipuzkoako SVAe Anbulantzietan: Erizaintzaren Ikuspuntua.
HELBURUA
Gipuzkoako SVAe-tako erizainek zer iritzi, sentimendu eta jokaera duzuen jakin nahi dut, anbulantzia mota honetan ematen den farmakoen preskripzio sistemaren inguruko gaiekin erlazionatuta.
METODOLOGIA
Pertsona bakoitzeko ELKARRIZKETA bat egingo dut eta elkarrizketa honen luzera zuen erantzunek gidatuko dute. Elkarrizketa burutzeko lekua, eguna eta ordua partaidearen eta nire artean adostuko dira, partaide bakoitzaren beharen arabera. Elkarrizketaren ahots grabaketa egingo da, jasotako datuak idatziko dira eta gero grabaketa hau ezabatua izango da. Jasotako datu guztiak ANONIMOAK izango dira, Datu Pertsonalen Babesaren Legeak agintzen duen moduan tratatuko dira.
Lan hau, Euskal Herriko Unibertsitateko (UPV-EHU) Irakaskuntzaren eta Ikerketen Etikarako Batzordeak balioztatu du. Gainera, “Osakidetza Emergentziak” eta “Ambulancias Gipuzkoa S. COOP.” erakundeen baimena dut lan hau burutzeko.
PARTE HARTZEKO BALDINTZAK
Azken 6 hilabeteetan, Gipuzkoako SVAe anbulantzia batean erizain bezela guardiaren bat egin izana.
ORDAINAK
Autofinantziatutako lana izanik, ez da ordainik emango parte hartzeagatik. Hala ere, erizainentzako ordainik onena, profesional gisa entzunak izatea izango da, presiorik gabeko iritzi askea eman ahalik.
INFORMAZIO GEHIAGO
Lanari buruzko informazio gehiago nahi izanez gero, nirekin kontaktuan jarri zaitezkete:
WhatsApp / Telefono deia: 690 88 36 70
E-posta: domimanol@gmail.com / idominguez023@ikasle.ehu.eus

MILA ESKER Proiektuan laguntzeagatik

martes, 5 de febrero de 2019

GIDEP: actualización de los protocolos Shock y Sepsis

El Grupo Interdisciplinar de Emergencias Pediátricas (GIDEP) ha actualizado en la web de osakidetza tres protocolos: shock, sepsis y material de carro de urgencias en atención primaria.

Podéis consultar los protocolos:

SHOCK  AQUÍ
SEPSIS AQUÍ

Justificación para el cambio de ambos protocolos"Consideramos que la prioridad, una vez obtenida vía, es la administración de líquidos y antibiótico, por lo que retiramos del protocolo la indicación de extraer analítica si posible, para evitar confusión y retrasos en su administración. (PCR para meningococo/neumococo, se puede extraer al llegar al hospital)"


domingo, 27 de enero de 2019

La "app" sobre administración de fármacos en neonatologia

Guía de administración de administración de fármacos en el periodo neonatal para enfermería disponible en iOs y Android. 

Enfermeras del Servicio de Neonatología, junto al servicio de farmacia del Hospital infantil y de la Mujer, han creado NEOinph VH

Las enfermeras sabemos que no es fácil la preparación y administración de la medicación en neonatos. Tenemos que ser precisos en el ajuste de las dosis y diluir de manera apropiada los fármacos  antes de su administración parenteral.

Por lo tanto, esta Guía de administración de fármacos para enfermería es una herramienta práctica, sencilla y de rápida consulta, que unifica criterios de preparación y garantiza la seguridad en la administración de los fármacos disminuyendo la posibilidad de error y graves consecuencias en el neonato. 

¿Cómo nos ayuda? Tiene 4 apartados: vía parenteral, vía oral, vía inhalatoria, sueroterapia. Cada apartado contiene muchísima información.

Más información sobre esta aplicación, puedes encontrarla AQUÍ

lunes, 21 de enero de 2019

Eficacia de la inmovilización cervical en pacientes con traumatismo múltiple

El uso del collarín cervical forma parte de nuestra actuación más elemental cuando acudimos a un traumatismo. Sin embargo, cuando se procura su evidencia encontramos grandes lagunas y su uso guarda una importante tradición histórica, por lo que, muchas sociedades han marcado ciertos criterios para su uso y manejo. A su vez, es conocido por todos nosotros la incomodidad del usuario con la inmovilización, así como en muchas ocasiones lesiones que se producen a nivel tisular.

Mediante una revisión bibliográfica narrativa se ha intentado responder a la pregunta si es eficaz el collarín pero, por desgracia, sigue existiendo una importante laguna de estudios con calidad metodológica adecuada a fin de respuesta, por lo que, debemos de seguir usando el collarín pero prestando especial atención a quién y cómo.


Autor: David Peña Otero




Cacho-García, S.; Peña-Otero, D.; Eguillor-Mutiloa, M. Efficacy of Cervical Immobilization in Multiple Trauma Patients. Int J Crit Care Emerg Med, 2019;5:061. doi.org/10.23937/2474-3674/1510061


sábado, 19 de enero de 2019

Aplicación web FLC 3.0

Ya tenemos la nueva versión de la aplicación Web FLC 3.0 para la "Lectura crítica y síntesis de la evidencia científica". Está accesible en español en la dirección web http://www.lecturacritica.com

Para acceder a ella, primero es necesario registrarse:



Una vez realizado el registro, nos aparecerá la siguiente pantalla:



Creamos una ficha pulsando en "NUEVA", introducimos los datos del estudio y pulsamos "GUARDAR", continuamos:



Abrimos la ficha y vemos su contenido:




Comenzamos introduciendo las Referencias. En este caso, la siguiente revisión sistemática: "Marsh N, Webster J, Mihala G, Rickard CM. Devices and dressings to secure peripheral venous catheters to prevent complications. Cochrane Database of Systematic Reviews 2015, Issue 6. Art.No.: CD011070. DOI: 10.1002/14651858.CD011070.pub2"


Introducimos paso a paso los datos que nos solicita las diferentes pantallas, hasta terminar de completar la ficha y finalmente podemos guardarla en PDF.

Su utilización es muy sencilla y además tiene la ventaja que las fichas que vayas creando podrás compartirlas en un grupo de trabajo.